MODEL CERERE URNĂ MOBILĂ PERSOANE AFLATE LA LUCRU

CERERE URNĂ SPECIALĂ

REFERENDUM LOCAL 2024

Doar pentru persoanele cu domiciliul / reședința in Municipiul București

Subsemnatul …………………………………………………având cod numeric personal ………………………………………………………………….., carte de identitate, seria……………… nr. ………………….. cu domiciliul în …………………………………………………………………………………………………………………………… (mențiunile din actul de identitate), solicit deplasarea urnei speciale la adresa din …………………………………………………………………………………………….

Numărul de telefon: …………………………………… (lipsa numărului de telefon nu atrage respingerea cererii).

            Atașez adeverința emisă de angajator din care rezultă că, în ziua alegerilor, nu pot părăsi locul de muncă în intervalul orar 07.00-21.00. (Nu este obligatorie ștampilarea adeverinței de către angajator).

ATENȚIE: Daca adeverința a fost atașată cererii de vot pentru alegerile pentru Președintele României 2024, nu mai este necesară redepunerea acesteia.

                 Data:                                                                          Semnătura:

ATENȚIE: CEREREA TREBUIE SEMNATĂ ȘI DATATĂ DE CĂTRE ALEGĂTORUL CARE NU POATE PĂRĂSI LOCUL DE MUNCĂ.